Révision PSE — Module C8 : Secourisme

Notions clés à connaître :
• PAS : Protéger — Alerter — Secourir (conduite à tenir)
• Numéros d'urgence : 15 (SAMU), 18 (pompiers), 112 (urgence européen), 114 (SMS)
• PLS : Position Latérale de Sécurité (victime inconsciente qui respire)
• RCP : Réanimation Cardio-Pulmonaire (30 compressions / 2 insufflations)
• DAE : Défibrillateur Automatisé Externe
• Manœuvre de Heimlich : désobstruction des voies aériennes (étouffement)
• Hémorragie : compression directe pour stopper un saignement abondant

Situation professionnelle :
Sofia, 17 ans, est en stage dans un restaurant. En cuisine, un collègue s'effondre soudainement au sol, inconscient. Un autre collègue s'est coupé profondément avec un couteau et saigne abondamment. Sofia est la première sur les lieux.

[C1]

Indiquer les trois étapes de la conduite à tenir face à un accident (PAS).

Protéger — Alerter — Secourir. Prévenir — Analyser — Soigner.

Explication : La conduite à tenir face à un accident suit le protocole PAS : PROTÉGER (supprimer le danger), ALERTER (appeler les secours), SECOURIR (effectuer les gestes adaptés en attendant les secours).

[C1]

Préciser quel numéro d'urgence Sofia doit appeler en priorité dans cette situation.

Le 15 (SAMU) ou le 112 (numéro d'urgence européen). Le 17 (police) pour signaler l'accident.

Explication : Face à une urgence vitale, on appelle le 15 (SAMU — urgence médicale) ou le 112 (numéro européen, accessible partout). Le 17 est réservé à la police/gendarmerie. Le 18 concerne les pompiers (incendie, accident).

[C2]

Analyser la situation : comment Sofia doit-elle vérifier l'état du collègue effondré au sol ?

Lui parler fort, lui prendre la main et lui demander de serrer, puis vérifier sa respiration (regarder, écouter, sentir pendant 10 secondes). Le secouer vigoureusement et lui donner des claques pour le réveiller.

Explication : Pour évaluer l'état de conscience, on stimule verbalement et physiquement (sans brutalité). Si la victime ne réagit pas, on vérifie la respiration : basculer la tête en arrière, REGARDER le thorax, ÉCOUTER la respiration, SENTIR le souffle pendant 10 secondes.

[C2]

Appliquer la méthode : si le collègue est inconscient mais respire, quel geste Sofia doit-elle effectuer ?

Le mettre en Position Latérale de Sécurité (PLS) et surveiller sa respiration en attendant les secours. Commencer immédiatement un massage cardiaque.

Explication : Si la victime est inconsciente MAIS RESPIRE, on la place en PLS (sur le côté) pour éviter que la langue ou des vomissements n'obstruent les voies aériennes. Le massage cardiaque (RCP) ne se fait QUE si la victime NE RESPIRE PAS.

[C3]

Expliquer pourquoi il est essentiel de débuter la RCP le plus rapidement possible en cas d'arrêt cardiaque.

Parce que le cerveau subit des lésions irréversibles après 3 à 5 minutes sans oxygène ; chaque minute perdue réduit les chances de survie de 10 %. Parce que les secours professionnels mettent toujours plus de 30 minutes à arriver.

Explication : Lors d'un arrêt cardiaque, le cerveau n'est plus oxygéné. Après 3 à 5 minutes, les lésions cérébrales deviennent irréversibles. La RCP précoce maintient une circulation minimale en attendant le DAE et les secours professionnels.

[C1]

Indiquer le rythme correct du massage cardiaque chez l'adulte.

30 compressions thoraciques puis 2 insufflations, à un rythme de 100 à 120 compressions par minute. 10 compressions thoraciques puis 5 insufflations, à un rythme lent et régulier.

Explication : Le protocole RCP adulte est : 30 COMPRESSIONS (5 à 6 cm de profondeur, au centre du thorax) suivies de 2 INSUFFLATIONS. Le rythme est de 100 à 120 compressions par minute. Si on ne sait pas insuffler, on fait uniquement les compressions.

[C1]

Préciser le rôle du DAE (Défibrillateur Automatisé Externe).

Analyser le rythme cardiaque de la victime et délivrer un choc électrique si nécessaire pour relancer le cœur. Surveiller la tension artérielle de la victime en attendant les secours.

Explication : Le DAE ANALYSE automatiquement le rythme cardiaque et décide si un choc est nécessaire. Il guide l'utilisateur par des instructions vocales. Tout le monde peut l'utiliser, même sans formation. Il se trouve dans de nombreux lieux publics.

[C4]

Proposer le geste adapté pour stopper l'hémorragie du collègue qui s'est coupé avec le couteau.

Effectuer une compression directe sur la plaie avec un linge propre ou la main (gantée si possible) et maintenir la pression jusqu'à l'arrivée des secours. Poser un garrot en haut du bras et surélever le membre blessé.

Explication : Face à une hémorragie, le geste prioritaire est la COMPRESSION DIRECTE sur la plaie. Le garrot est un geste exceptionnel réservé aux cas où la compression directe est impossible (membre arraché, multiples victimes). La surélévation du membre n'est plus recommandée.

[C3]

Mettre en relation l'obligation légale de porter secours avec la situation de Sofia.

Toute personne témoin d'un danger doit porter assistance ; ne pas agir expose à la sanction pénale de « non-assistance à personne en danger ». Seuls les professionnels de santé sont obligés de porter secours ; Sofia peut attendre sans rien faire.

Explication : L'article 223-6 du Code pénal impose à TOUTE personne de porter assistance à une personne en péril, directement ou en appelant les secours. Ne rien faire constitue le délit de « non-assistance à personne en danger » (jusqu'à 5 ans d'emprisonnement).

[C4]

Proposer la conduite à tenir si un collègue s'étouffe avec un morceau de nourriture (obstruction totale des voies aériennes).

Donner jusqu'à 5 claques dans le dos entre les omoplates, puis si inefficace, effectuer la manœuvre de Heimlich (compressions abdominales). Faire boire de l'eau à la victime pour déloger le morceau coincé.

Explication : En cas d'étouffement total (la victime ne peut ni parler, ni tousser, ni respirer) : 1. Jusqu'à 5 CLAQUES DANS LE DOS (entre les omoplates). 2. Si échec : MANŒUVRE DE HEIMLICH (compressions abdominales vers le haut). Ne JAMAIS donner à boire.

THÉMATIQUE C

MODULE C8 : Le secourisme