La sexualité et la contraception
Comprendre son corps, faire des choix éclairés et respectueux, connaître les aides disponibles.
Objectifs : identifier les appareils reproducteurs, expliquer le cycle et la fécondation, choisir une méthode de contraception adaptée, connaître les structures d'aide (planning familial).
💬
Le scénario : Inès et Yanis
Inès (17 ans) et Yanis (18 ans) sortent ensemble depuis plusieurs mois. Ils veulent être responsables et se posent beaucoup de questions sur leur corps, sur la contraception, et sur où trouver des informations fiables. Suivons-les tout au long du module.
🌸
Séance 1 — 1h
Anatomie et fonctionnement des appareils reproducteurs
🌷 L'appareil reproducteur féminin
Les organes principaux sont situés dans le bas du ventre :
- Les ovaires : ils produisent les ovules (gamètes féminins) et les hormones (œstrogène, progestérone).
- Les trompes de Fallope : elles conduisent l'ovule vers l'utérus. C'est ici qu'a lieu la fécondation.
- L'utérus : organe en forme de poire où se développe l'embryon pendant 9 mois.
- Le vagin : conduit qui relie l'utérus à l'extérieur.
- La vulve : partie visible des organes génitaux externes.
🌱 L'appareil reproducteur masculin
Les organes principaux :
- Les testicules : ils produisent les spermatozoïdes (gamètes masculins) et l'hormone testostérone.
- L'épididyme et les canaux déférents : ils transportent les spermatozoïdes.
- La prostate et les vésicules séminales : elles produisent le liquide séminal. Avec les spermatozoïdes, cela forme le sperme.
- L'urètre : conduit qui traverse le pénis.
- Le pénis : organe d'accouplement et d'urine.
🔬 Les gamètes : ovule et spermatozoïde
| Ovule | Spermatozoïde | |
|---|---|---|
| Qui le produit ? | L'ovaire | Le testicule |
| Nombre | 1 par cycle (environ) | Plusieurs millions par éjaculation |
| Taille | Environ 0,1 mm (visible) | Environ 0,05 mm (microscopique) |
| Durée de vie | 24 heures | 3 à 5 jours dans l'utérus |
🔄 Le cycle ovarien (environ 28 jours)
Chaque mois, chez la femme, un cycle se répète :
- Jour 1 à 5 : les règles (la muqueuse de l'utérus s'élimine).
- Jour 6 à 13 : un ovule grandit dans l'ovaire. Les œstrogènes préparent l'utérus.
- Jour 14 : l'ovulation — l'ovule est libéré dans la trompe. C'est la période fertile.
- Jour 15 à 28 : la progestérone prépare l'utérus à accueillir un embryon. S'il n'y a pas de fécondation, les règles reviennent.
💞 Fécondation et nidation
Fécondation : un spermatozoïde rencontre l'ovule dans la trompe. Les noyaux fusionnent et forment une cellule-œuf.
Nidation : environ 6 à 7 jours après, l'œuf s'accroche dans la paroi de l'utérus. La grossesse commence vraiment.
À retenir : sans fécondation → règles ; avec fécondation et nidation → grossesse.
Inès :J'ai souvent mal au ventre avant mes règles, c'est normal ?
Yanis :On va demander à l'infirmière scolaire, elle saura nous expliquer.
Question 1
Quel organe produit les ovules ?
L'utérus
L'ovaire
Le vagin
Question 2
Combien de spermatozoïdes sont émis en moyenne dans une éjaculation ?
Un seul
Une centaine
Plusieurs millions
Question 3
À quel jour du cycle se produit l'ovulation (cycle de 28 jours) ?
Jour 1
Jour 7
Jour 14
Jour 28
Question 4
Où se produit la fécondation ?
Dans l'utérus
Dans la trompe de Fallope
Dans l'ovaire
Question 5
Combien de temps vit un spermatozoïde dans le corps de la femme ?
Quelques minutes
24 heures
3 à 5 jours
Question 6
Quelle hormone prépare l'utérus à accueillir un embryon après l'ovulation ?
La testostérone
La progestérone
L'adrénaline
Question 7
Qu'appelle-t-on la nidation ?
La rencontre ovule-spermatozoïde
L'accrochage de l'œuf dans l'utérus
La production des hormones
Question 8
Qu'est-ce qui déclenche les règles ?
L'absence de fécondation
Une grossesse
La prise d'un médicament
Question 9
Que produit le testicule en plus des spermatozoïdes ?
L'œstrogène
La testostérone
La progestérone
Question 10
L'ovule vit combien de temps après l'ovulation ?
Environ 24 heures
Environ 5 jours
Environ 1 mois
🛡️
Séance 2 — 1h
La contraception préventive — Choisir une méthode adaptée
💡 Qu'est-ce que la contraception ?
La contraception, c'est l'ensemble des méthodes qui permettent d'éviter une grossesse quand on a des rapports sexuels. C'est un choix personnel, qui se discute à deux, et qui peut se renouveler au cours de la vie.
🔐 Les grandes familles de contraception
| Méthode | Mode d'action | Efficacité |
|---|---|---|
| Préservatif (masculin/féminin) | Barrière mécanique : empêche les spermatozoïdes d'atteindre l'ovule. Protège aussi des IST. | ≈ 85 % à 98 % |
| Pilule | Hormones (œstrogène + progestérone) qui bloquent l'ovulation. | ≈ 91 % à 99 % |
| Stérilet / DIU | Dispositif posé dans l'utérus (cuivre ou hormonal) qui empêche la nidation. | ≈ 99 % |
| Implant | Bâtonnet sous la peau qui diffuse des hormones pendant 3 ans. | ≈ 99 % |
| Patch / Anneau | Hormones qui bloquent l'ovulation (posés sur la peau ou dans le vagin). | ≈ 91 % à 99 % |
🛡️ Le préservatif : la seule protection double
Le préservatif est la seule méthode qui protège à la fois :
- D'une grossesse non désirée ;
- Des IST (Infections Sexuellement Transmissibles) comme le VIH, la chlamydia, l'herpès, la syphilis.
Conseil : même si on utilise la pilule, le préservatif reste utile en début de relation ou avec un nouveau partenaire.
🎯 Comment choisir ?
Le choix dépend de plusieurs critères :
- L'âge et le mode de vie ;
- La régularité des rapports ;
- La santé (allergies, tabac, etc.) ;
- Le confort et le prix (beaucoup sont gratuites pour les moins de 26 ans !) ;
- La discussion en couple.
Bon à savoir : la consultation chez le médecin ou la sage-femme est gratuite et confidentielle pour les mineurs.
Inès :J'hésite entre la pilule et le stérilet.
Yanis :Parlons-en avec un professionnel au planning familial, il pourra nous conseiller.
Question 11
Quelle méthode protège aussi des IST ?
La pilule
Le préservatif
Le stérilet
Question 12
Comment agit la pilule contraceptive ?
Elle bloque l'ovulation grâce à des hormones
Elle tue les spermatozoïdes
Elle empêche les règles définitivement
Question 13
Où se pose le stérilet (DIU) ?
Sur la peau du bras
Dans le vagin
Dans l'utérus
Question 14
Combien de temps dure un implant contraceptif ?
1 mois
1 an
3 ans
Question 15
La consultation chez le médecin pour la contraception pour un mineur est :
Gratuite et confidentielle
Payante et communiquée aux parents
Impossible avant 18 ans
Question 16
La contraception, c'est :
Uniquement la responsabilité de la femme
Uniquement la responsabilité de l'homme
Une responsabilité partagée dans le couple
Question 17
Quelle méthode a la meilleure efficacité ?
Le retrait
L'implant ou le stérilet (≈99 %)
La méthode du calendrier
Question 18
Si on utilise la pilule, faut-il aussi utiliser le préservatif en début de relation ?
Oui, pour se protéger des IST
Non, la pilule protège de tout
Seulement si on oublie la pilule
Question 19
Quelle hormone se trouve dans beaucoup de pilules contraceptives ?
L'œstrogène et/ou la progestérone
L'insuline
L'adrénaline
Question 20
La contraception pour les moins de 26 ans en France :
Est gratuite (consultation, pilule, stérilet…)
Coûte très cher
N'existe pas
🆘
Séance 3 — 1h
Contraception d'urgence, IVG et structures d'aide
⏰ La contraception d'urgence : la « pilule du lendemain »
Si on a eu un rapport non protégé ou un accident (préservatif déchiré, oubli de pilule), on peut utiliser la contraception d'urgence.
- Lévonorgestrel (Norlevo®) : à prendre dans les 72 heures (3 jours). Plus on la prend tôt, plus elle est efficace.
- Ulipristal (EllaOne®) : à prendre dans les 120 heures (5 jours).
- Stérilet au cuivre : peut aussi être posé dans les 5 jours après un rapport.
Gratuit et sans ordonnance en pharmacie pour les mineures ! Aussi disponible à l'infirmerie scolaire et au planning familial.
🏥 L'IVG : Interruption Volontaire de Grossesse
Si malgré tout une grossesse survient et n'est pas souhaitée, l'IVG est un droit en France, encadré par la loi.
- Délai légal : jusqu'à 14 semaines de grossesse (16 semaines d'aménorrhée) depuis 2022.
- IVG médicamenteuse : possible jusqu'à 7 semaines, à la maison ou en cabinet.
- IVG chirurgicale : en hôpital ou en clinique.
- Gratuite et confidentielle, sans autorisation parentale pour les mineures (mais une personne majeure de confiance doit accompagner).
Important : l'IVG n'est pas un moyen de contraception. C'est une solution en cas d'échec ou d'absence de contraception.
💚 Différence contraception d'urgence / IVG
| Contraception d'urgence | IVG | |
|---|---|---|
| Quand ? | Dans les 72h ou 5 jours après un rapport | Quand la grossesse est confirmée (jusqu'à 14 semaines) |
| Objectif | Éviter la grossesse | Interrompre une grossesse |
| Accès | Pharmacie sans ordonnance | Consultation médicale obligatoire |
| Gratuit ? | Oui pour les mineures | Oui, remboursée à 100 % |
🏠 Les structures d'accueil et d'aide
- Le Planning Familial (CPEF) : accueil gratuit, anonyme, pour tous les âges. Information, contraception, IVG, IST. Site : planning-familial.org
- Le CeGIDD : Centre Gratuit d'Information, de Dépistage et de Diagnostic (IST, VIH).
- L'infirmière scolaire : premier point d'écoute au lycée, peut délivrer la contraception d'urgence.
- Le médecin traitant ou la sage-femme : consultation confidentielle.
- Numéro vert : 0 800 08 11 11 (Sexualités, contraception, IVG — anonyme et gratuit).
- Site : ivg.gouv.fr — informations officielles.
Inès :Si un jour j'ai un souci, où puis-je aller sans que mes parents le sachent ?
Yanis :Au planning familial ou à l'infirmerie du lycée. C'est gratuit et anonyme.
Question 21
Dans quel délai maximum peut-on prendre le Norlevo® (pilule du lendemain) ?
24 heures
72 heures (3 jours)
7 jours
Question 22
Dans quel délai peut-on prendre EllaOne® ?
24 heures
72 heures
120 heures (5 jours)
Question 23
La pilule du lendemain pour les mineures est :
Gratuite et sans ordonnance
Payante et sur ordonnance
Interdite
Question 24
Jusqu'à quelle semaine de grossesse l'IVG est-elle autorisée en France (depuis 2022) ?
7 semaines
10 semaines
14 semaines
Question 25
L'IVG est-elle un moyen de contraception ?
Oui, c'est une méthode courante
Non, c'est une solution en cas d'échec ou absence de contraception
Seulement à partir de 25 ans
Question 26
Quelle structure accueille les jeunes de façon anonyme et gratuite ?
Le Planning Familial
La pharmacie seulement
La mairie
Question 27
Quel est le numéro vert officiel « Sexualités, contraception, IVG » ?
15
3114
0 800 08 11 11
Question 28
Pour une mineure, l'IVG nécessite-t-elle l'autorisation des parents ?
Oui, obligatoire
Non, mais une personne majeure de confiance doit l'accompagner
Oui, sauf cas exceptionnel
Question 29
Le CeGIDD sert à :
Vendre la contraception
Dépister gratuitement les IST et le VIH
Conseiller en nutrition
Question 30
Plus la contraception d'urgence est prise tôt après le rapport :
Plus elle est efficace
Moins elle est efficace
Cela ne change rien
Question 31
Un rapport non protégé expose à :
Une grossesse uniquement
Des IST uniquement
Une grossesse et/ou des IST
🌈 Bravo ! Tu as terminé le module A5
Ton corps t'appartient. Tes choix sont les tiens. N'hésite jamais à demander conseil à un professionnel de santé.